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新型農村合作醫(yī)療政策調研報告

時間:2022-06-30 11:23:05 調研報告 我要投稿

新型農村合作醫(yī)療政策調研報告

  隨著社會不斷地進步,報告十分的重要,報告包含標題、正文、結尾等。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎?下面是小編為大家整理的新型農村合作醫(yī)療政策調研報告,歡迎大家分享。

新型農村合作醫(yī)療政策調研報告

  10月XX日,《中共中央國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》明確指出:“逐步建立以大病統(tǒng)籌為重點的新型農村合作醫(yī)療制度”,“到XX年,新型農村合作醫(yī)療制度基本覆蓋農村居民”,“從XX年起,中央政府將每年按人均10元安排中西部地區(qū)除城鎮(zhèn)地區(qū)以外參加新型農村合作醫(yī)療的農民合作醫(yī)療補助資金。地方財政對參加新型合作醫(yī)療農民的補助每年不低于人均10元。”農民參加合作醫(yī)療和抵御疾病風險的付費義務不能視為增加農民負擔。"

  自XX年實施新型農村合作醫(yī)療制度以來,浦東周楠村的農村醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了一系列變化。在為期一周的調查中,筆者還思考和總結了新型農村合作醫(yī)療制度的影響以及在周楠村實施新型農村合作醫(yī)療制度中可以借鑒的經驗和教訓。

  一、研究地點的選擇:

  1、xx村社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

  2、xx村社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

  二、時間安排:

  1、7月21日上午和下午。

  2、時間安排可根據(jù)考察要求適當調整。

  三、目標研究成果

  在這一實踐中,我們將走訪浦東新區(qū)各級街道和鎮(zhèn)政府衛(wèi)生部門的主要領導,深入大多數(shù)街道和鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心,通過對社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)生以及來訪公民的實地訪談,系統(tǒng)了解當?shù)毓竦纳钏胶歪t(yī)療衛(wèi)生狀況,了解當?shù)匦滦娃r村合作醫(yī)療的實施情況,從而全面、真實地反映當?shù)剞r村醫(yī)療制度的現(xiàn)狀,并提出建設性建議。

  第一,農民:利益和關切在我們的問卷調查中,91.2%以上的公民認為新型農村合作醫(yī)療制度是一項惠民政策,公民從中受益。目前,周楠村新型農村合作醫(yī)療參合率已達到99、3%以上。公民可以根據(jù)醫(yī)院級別和費用類別獲得不同的報銷,在社區(qū)和農村診所實施現(xiàn)場報銷非常方便,在一定程度上減輕了公民的負擔。新農合報銷方便現(xiàn)場返還現(xiàn)場返回幾乎與新型農村合作醫(yī)療制度同時實施的,是診所的“一體化”政策。在XX,每個街道和城鎮(zhèn)都設立了幾個農村衛(wèi)生社區(qū)服務站,周楠村的診所進行了整頓和合并,由市衛(wèi)生中心管理,這意味著醫(yī)療保健更加規(guī)范。很多市民提到,社區(qū)服務站離家不遠,環(huán)境很好,醫(yī)生的態(tài)度也很好,給市民帶來了極大的方便。

  新型農村合作醫(yī)療帶來的是公眾對自身醫(yī)療健康的關注。一位醫(yī)生向筆者提到,近年來,公眾的健康意識逐漸提高,患者看病時會主動測量心跳和血壓。公民在農村醫(yī)療體系中的角色正由被動逐漸向主動轉變,這將對國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的未來發(fā)展產生積極影響。

  第二,基層醫(yī)院:更多的疾病來源,更少的競爭對手

  對于社區(qū)診所、街道和城鎮(zhèn)衛(wèi)生來說,新型農村合作醫(yī)療制度給公民帶來的好處意味著住院病人的增加。在新型農村合作醫(yī)療制度的幫助下,一些以前看不起病的農民也進了醫(yī)院,為醫(yī)院的創(chuàng)收和運營提供了更多的保障。此外,根據(jù)新型農村合作醫(yī)療制度,基層醫(yī)院的醫(yī)療報銷率越大,很大程度上緩解了農民也去市級醫(yī)院看病的情況,基層醫(yī)院的醫(yī)療資源得到了更多的利用和發(fā)展。

  新型農村合作醫(yī)療制度也意味著競爭對手減少。周楠村實施診所“一體化”后,個體診所(赤腳醫(yī)生)越來越少,特別是在新型農村合作醫(yī)療制度的影響下,更多的市民選擇了可以報銷40%藥費的村衛(wèi)生社區(qū)服務站。

  第三,我們的期望

  在新型農村合作醫(yī)療制度的實施過程中,仍有許多不盡人意的地方,如藥品價格不詳細、醫(yī)療報銷限額過高、醫(yī)生收入低等。然而,新型農村合作醫(yī)療制度的實施確實為農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了貢獻。相信隨著我國經濟的發(fā)展和農村醫(yī)療衛(wèi)生服務投入的不斷增加,新型農村合作醫(yī)療制度將不斷完善,市民“看病難、看病貴”的問題終將得到解決。我們也期待著這一天。

  第四,是結束,也是開始

  今天,作者完成了為期一周的調查。

  在這短短的一周里,筆者走訪了浦東新區(qū)各級街道和鎮(zhèn)衛(wèi)生院,完成了15份醫(yī)生問卷和近259份市民問卷。短短7天,有疲憊,有歡笑,有思考,有震撼。針對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀和發(fā)展,我獲得了很多的理解和思考,也通過合作獲得了友誼。

  研究結束了,但這是一個新的開始。

  醫(yī)療改革是關系民生的一個重要方面。但在政策執(zhí)行過程中,難免會遇到一些不可避免或隨機出現(xiàn)的問題,而這些問題的挖掘和修正是整個過程中最重要的環(huán)節(jié),也是這種做法的主要目的之一。

  就這種做法而言,筆者認為主要存在以下問題:

  1、政策制定與當?shù)氐腵發(fā)展脫節(jié):

  比如體現(xiàn)在藥品相關政策的轉變,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的定位。如前一條所述,藥品收入是醫(yī)院業(yè)務收入的重要來源,零差價使得這一塊完全不存在。但相應的配套措施(如補償機制)不到位,導致醫(yī)院的尷尬局面。此外,鎮(zhèn)醫(yī)院普遍存在基本藥物清單難以滿足患者醫(yī)療需求的情況。就目的而言,將城鎮(zhèn)衛(wèi)生定位轉變?yōu)榛竟残l(wèi)生服務是非常合理的,但筆者在調查過程中也聽到了很多

  “其他措施跟不上,變化太早,需求不大”。

  2、公眾對合作醫(yī)療政策缺乏了解;

  在采訪市民的過程中,發(fā)現(xiàn)很多人對這些政策不是很了解,甚至對合作醫(yī)療有誤解,比如很少有人知道報銷的起付線和封頂線,以及可以報銷的醫(yī)療服務類型。這樣的政策目標不了解政策情況,對政策的實施和完善極為不利。也就是說,他們只是被動的接受者,很少發(fā)表自己的意見作為政策改進的參考。

  3、基層醫(yī)師待遇有待提高:

  這一點集中在編外醫(yī)生身上。當?shù)胤窃诼氠t(yī)生的工資計算方法是這樣的:沒有基本工資,完全按照業(yè)務收入乘以一定比例獲得(有的醫(yī)生月收入只有1700多元),沒有保險等福利,所以“工作量大,報酬低”成了很多醫(yī)生的寫照。

  此外還有其他一些問題,比如藥品價格不規(guī)范(主要體現(xiàn)在沒有零差價的衛(wèi)生服務站,還有人認為藥品在新農合報銷后沒有原來的藥價便宜)。

  一路走來,作者看到了一個又一個領導緊鎖的眉頭和無奈的表情。醫(yī)院除了被動等待市政府出臺優(yōu)惠扶持政策緩解目前緊張的財務管理局面外,如何在有限的資源和空間內找到發(fā)展之路,提高醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展和管理效率,為人民群眾提供更好更全面的服務,同時拓寬收入來源,優(yōu)化資金運作?總結各醫(yī)院的經驗和嘗試,我認為鎮(zhèn)醫(yī)院不應該因為資金、人員、設備的限制而放棄擴大業(yè)務范圍,優(yōu)化結構。人們的健康觀念和醫(yī)療需求在不斷變化。作為基層衛(wèi)生機構,只有適應普通民眾的需求,及時改善自身的經營狀況,才能獲得長久的發(fā)展活力。比如可以在居民中大力宣傳制度檢查的重要性,普及以預防為主的科學健康理念,鼓勵或組織居民參加體檢,不僅可以對當?shù)鼐用竦慕】禒顩r產生積極的影響,還可以在低成本的前提下提高醫(yī)院設備的利用率,創(chuàng)造新的利潤點。比如保持醫(yī)療技術的升級更新,調整醫(yī)務人員結構,重點培養(yǎng)特色科室,開展高收入業(yè)務。比如很多醫(yī)院都在準備建設中醫(yī)科室,由于人才隊伍不完善,一直沒有實現(xiàn)。只有增加重點科室的技術培訓和業(yè)務更新,對一些技術落后、收入低的科室進行合并和精簡,才能實現(xiàn)最有效的人員配置,為患者提供更好的服務。

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